martes, 24 de marzo de 2015

Endometriosis: una enfermedad que debes conocer

La endometriosis es una causa de infertilidad femenina
Dentro de las causas de infertilidad que la mujer pueda tener se encuentra la endometriosis, una enfermedad enigmática en la que los síntomas varían no solamente de acuerdo a su celeridad sino a su localización. Muchas veces hay mujeres con endometriosis muy pequeñas que tienen diversos síntomas y son fácilmente diagnosticables, pero también existen mujeres con endometriosis muy grandes, muy extensas y son completamente asintomáticas.

Hoy el Dr. Ricardo Rueda, nuestro especialista en infertilidad, nos revela los diversos síntomas que puede presentar la endometriosis, cómo puede ser tratada y sobre todo, informarnos sobre un tema que no es muy conocido en el país pero que su nivel de importancia en la vida y fertilidad femenina es alto.

La endometriosis en esencia, es la localización del endometrio por fuera del útero que normalmente se desprende en forma de menstruación pero al estar ubicado de forma anormal cíclicamente produce inflamación, cicatrización, distorsión de los órganos pélvicos y su sintomatología.

La Endometriosis presenta tres tipos de síntomas:


1. Dolor pélvico en forma de cólico menstrual más fuerte, dependiendo de la localización y en algunas circunstancias de la extensión de la endometriosis.

2. Dolor durante las relaciones sexuales, lo que se conoce técnicamente con el nombre de dispareunia, particularmente dispareunia profunda. La penetración profunda toca en algunos puntos dolorosos durante la relación sexual que hace que no sea totalmente placentera debido al dolor.

3. Alteración en la función reproductiva de la mujer porque la endometriosis puede generar distorsión en la anatomía, obstrucción y adherencia de las trompas, que impide su motilidad normal en su oficio de captar el óvulo en el momento de la ovulación.

¿Cómo saber si tienes Endometriosis?


Para aquellas pacientes que presentan sintomatología sugestiva de la endometriosis, el procedimiento de laparoscopia con toma de biopsia es un examen que podrás confirmar si tienes o no la enfermedad ya que en el análisis microscópico de ese examen se verá la imagen típica de la endometriosis que es un tejido igual al que está por dentro del útero pero en una localización anormal fuera de él.

Por otro lado, hay exámenes como la ecografía transvaginal con los que uno puede inferir que la mujer tiene endometriosis. Este procedimiento es útil solamente para la detección de endometriosis ovárica, la que está localizada en los ovarios en forma de quistes conocidos como endometriomas o quistes de chocolate porque el contenido es achocolatado, de sangre vieja, oscura.

Ahora, si no existen quistes de chocolate como puede suceder en la mayoría de las pacientes, el examen de imágenes por resonancia magnética con utilización de un medio de contraste que se llama gadolinio es el ideal. Este procedimiento le puede ayudar a los especialistas a detectar endometriosis cuando se localiza entre el recto y la vagina, en la pelvis.

¿A qué edad puedes presentar la enfermedad?


Característicamente es de los años reproductivos, que son entendidos desde que la mujer se desarrolla y le llega su primera menstruación, conocida como menarquia, hasta los 44 a 45 años en que los síntomas de la endometriosis se empiezan a atenuar y la razón es porque es dependiente de las hormonas, mientras más hormonas ováricas hallan más proliferación de la enfermedad existirá.

La endometriosis es particularmente dependiente de los estrógenos, ellos estimulan el crecimiento del endometrio localizado dentro del útero y por consiguiente también lo hace con el de localización anormal.

Antes de la menarquia, cuando las hormonas están bajitas, usualmente la endometriosis no se manifiesta y depués de que ya pasan los años reproductivos más acercándose hacia la pre-menopaucia y la menopaucia, la enfermedad tiende a atenuarse.

¿Cuáles son las cifras de la Endometriosis en Colombia?


Es muy difícil cuantificar en forma precisa cuál es la incidencia de endometriosis en nuestra población, afirma el Dr. Ricardo Rueda. En pacientes referidas a los centros de fertilidad, con mucha frecuencia se observa que es una causa importante de su infetilidad y quizás de un 25 a un 30 por ciento de las pacientes que consultan a Reprotec tienen endometriosis como causa de su trastorno reproductivo.

Conoce las soluciones que Reprotec tiene para ti


Indudablemente, la endometriosis es una de las enfermedades que puede ser tratada con las técnicas de reproducción asistida de nuestro centro de fertilidad que actualmente se le ofrece a las parejas. En Reprotec tendrán todas las posibilidades de lograr un embarazo dependiendo de:

1. Si la pareja de la paciente presenta anomalías en el semen, un factor que afecta la fertilidad masculina, por leve que sea la endometriosis de la mujer, esa pareja necesita un procedimiento como la fertilización in vitro.

2. Se debe tener en cuenta la severidad de la endometriosis, si es leve en paciente joven no más allá de los 30 – 32 años y sin anomalías en los espermatozoides se trata inmediatamente y se puede dejar un periodo pronunciado, usualmente en los primeros seis meses que es cuando más se embarazan esas pacientes.

3. Si la paciente está por encima de los 35 años, independientemente de la severidad de su endometriosis así no tenga anomalías en el semen no es prudente esperar para hacerle tratamientos de fertilidad porque no podemos dejar que pase el tiempo y su reserva ovárica se vea disminuida. Hay que proceder con técnicas de reproducción asistida que realmente le magnifiquen a la paciente sus posibilidades de quedar embarazada.

El doctor Ricardo Rueda Sáenz nos invita a estar muy conscientes de que la endometriosis es una enfermedad tremendamente prevalente, que realmente incapacita e interfiere con la calidad de vida de la mujer debido al dolor pélvico que sienten y a la infertilidad que causa, pero sobre todo que en centros de fertilidad especializados en técnicas de reproducción asistida como Reprotec encontrarán diversas soluciones, todo dependiendo de la condición y necesidad de la paciente.

jueves, 19 de marzo de 2015

La infertilidad, un problema de salud pública

La infertilidad es un problema de salud pública
La infertilidad se define como una enfermedad del sistema reproductivo que se entiende como la incapacidad de lograr un embarazo después de 12 meses de mantener relaciones sexuales sin protección, y es reconocida por la OMS (Organización Mundial de la Salud) como un problema de salud pública.

Se estima que la infertilidad afecta al 15 – 20 por ciento de las parejas en edad reproductiva; esta condición no solamente tiene un impacto físico, sino también psicológico en las parejas que anhelan concebir un hijo.

¿Por qué?


1. La búsqueda de un bebé implica ansiedad y expectativa por parte de la pareja, quien busca en su médico la información y guía más adecuada para tratar los problemas de infertilidad.

2. Factores como la falta de acceso al especialista en fertilidad femenina y masculina, la información limitada del médico tratante sobre las opciones de tratamiento de la infertilidad, conducen a que los pacientes se encuentren en una situación difícil, de incertidumbre, sin una respuesta adecuada y con muy pocas opciones de tratamiento.

3. Cuando las parejas no reciben una orientación adecuada hacia centros de fertilidad especialistas en técnicas de reproducción asistida, en muchas ocasiones, logran acudir a un centro y puede ser demasiado tarde para tener éxito.

Por esta razón, REPROTEC, el único Centro de Fertilidad aliado de la Fundación Santafé de Bogotá, organizó la XVII Jornada de Actualización en Ginecología y Obstetricia que se llevó a cabo el pasado viernes 6 de marzo en el Hotel Bogotá Plaza. Fue un almuerzo que contó con la participación de médicos líderes en el país en el tema de Fertilidad que abordaron dos puntos:

1. La importancia en el diagnóstico oportuno de infertilidad en la pareja, con el Dr. Eduardo Castro Valderrama, Gineco-Obstetra Especialista en Fertilidad.

2. Cómo orientar un tratamiento de fertilidad, con el Dr. Andrés Gutiérrez Aparicio, Gineco-Obstetra Especialista en Fertilidad.

A través de estos encuentros científicos, REPROTEC contribuye a educar a los profesionales de la salud sobre cómo realizar un diagnóstico oportuno y cómo orientar al paciente para que escoja cuáles son los tratamientos de fertilidad que ofrece las mejores posibilidades para cumplir el sueño de ser padres.

Acerca de REPROTEC


Durante el comienzo de la década de los años 90 se vio la necesidad de crear un centro para proveer servicios de fertilidad de alta tecnología que sobre todo tuviera un equipo humano altamente calificado con entrenamientos certificados en los mejores centros de Norteamérica y de Europa.

Fue así como tres compañeros de la Facultad de Medicina de la Universidad del Rosario, los Doctores Eduardo Castro Valderrama, Andrés Gutiérrez Aparicio y Ricardo Rueda Sáenz, después de haber cursado entrenamientos de especialización en ginecología y obstetricia y subespecialización en medicina reproductiva en centros tan prestigiosos como la Universidad de Westfalia en Muenster Alemania, el Imperial College of Medicine - Hammersmith Hospital en Inglaterra, el Royal Victoria Hospital de la Universidad de McGill en Canadá y el Johns Hopkins Hospital en los Estados Unidos, se unieron para conformar el mejor centro de fertilidad de nuestro país y ciertamente uno de los mejores en Latinoamérica.

Actualmente REPROTEC cuenta con tratamientos y tecnología de avanzada, con resultados comparables a los mejores centros de Europa y Norteamérica. Al mismo tiempo, contribuye a transferir conocimiento científico en la comunidad médica que ayudan a que el profesional de la salud pueda orientar de manera oportuna y eficaz a su paciente a centros de fertilidad especialistas en reproducción asistida.

lunes, 16 de marzo de 2015

¿Cómo reducir las tasas de infertilidad mal diagnosticada?

Congreso de ginecología sobre tratamientos de fertilidad
Es importante abrir espacios para explicar las causas de infertilidad, pero sobre todo discutir la importancia de un diagnóstico oportuno y cómo orientar de forma verídica a los pacientes en tratamientos de fertilidad, trabajando así por optimizar la información que una pareja con problemas de fertilidad pueda pedirle a su médico general o especialista, en caso de que tengan acceso a él.

Por esta razón, Reprotec, Centro de Fertilidad aliado a la Fundación Santa Fe de Bogotá, desde hace ya cuatro años, está presente en el congreso anual de ginecología y obstetricia, para así contribuir a transferir el conocimiento científico.