Azoospermia ¿Causa de infertilidad en el hombre?

Hoy queremos informarles sobre una de los factores que afectan a las parejas alcanzar un embarazo natural y por los que muchas veces acudir a técnicas de reproducción asistida se convierte en muy buena solución.

Para que la pareja pueda concebir un hijo de forma natural sin la intervención de algún tratamiento, la fertilidad masculina es de vital importancia, así, la calidad del semen y los conductos que permiten que sea expulsado deben funcionar en equipo para obtener los resultados buscados.

Así, una de las consecuencias del no funcionamiento de este proceso es conocido como Azoospermia.

¿De qué se trata?

Definida por la Organización Mundial de la Salud como la ausencia de espermatozoides en el semen o eyaculado, es una de las causas de infertilidad masculina con prevalencia del 2 por ciento en la población general y del 10-20 por ciento en los hombres estudiados por esterilidad.

Existen dos tipos

- Azoospermia secretoria o también denominada no obstructiva, es aquella en la que los testículos no son capaces de producir espermatozoides.

- Azoospermia Obstructiva, aquella en la que los testículos sí sintetizan espermatozoides pero existe un problema en los conductos que se encargan de transportarlos hasta la uretra donde se expulsa el semen, razón que explica por qué no se encuentran espermatozoides en el eyaculado.

¿Cómo detectarla?

Mediante la realización de dos espermogramas en al menos 4 semanas de diferencia entre cada uno para confirmar los resultados.

En ésta intervención se observan en la muestra de semen parámetros como:

- Volumen

- Aspecto

- Licuefacción

- Color

- Viscosidad

Después se realiza un examen microscópico del eyaculado para ver si aparecen espermatozoides en la muestra, si no los encuentra se diagnostica Azoospermia haciendo que el siguiente paso sea dirigir a la pareja hacia los mejores tratamientos de fertilidad que les van a permitir alcanzar su sueño de ser padres.

Si la Azoospermia del paciente no puede ser reversible y las condiciones de fertilidad de la mujer no son positivas, entonces será necesario recurrir a técnicas de reproducción asistida bajo la dirección y asesoría de un excelente equipo de especialistas.

Por esto, es importante revisar si la mujer es mayor de 35 años y llevan 6 meses buscando el embarazo sin protección y no lo han conseguido, entonces deben consultar lo más pronto posible a un centro especializado en fertilidad, igualmente para el caso en que la mujer es menor de 35 años y llevan buscando el embarazo un año sin protección.

Para mayor información los invitamos a contactarse con nuestro equipo de orientadoras al 3204631851 o a los teléfonos 571-2151807 / 571-2146220. De la misma forma pueden escribirnos al correo info@reprotectucentro.com. Reprotec siempre de su lado.

Lo que debes saber antes de consultar centros de fertilidad

Porque sabemos que has buscado respuesta al por qué no puedo quedar embarazada y queremos que obtengas soluciones acertadas, hoy el Dr. Andrés Gutiérrez Aparicio, Ginecoobstetra, uno de nuestros especialistas en fertilidad nos revela qué deben tener en cuenta cuando deciden buscar y visitar un centro especializados.

El tiempo de consultar clínicas de fertilidad es cuando una pareja ha tenido un periodo de tiempo largo de exposición al embarazo y no lo ha logrado, sin embargo este punto difiere claramente dependiendo de los grupos de edad.

De hecho en Reprotec “si tenemos una pareja joven y aparentemente sana podemos darle un tiempo de espera largo de un año o hasta un año y medio, pero si es una pareja mayor, ese tiempo de espera no debe superar los 6 meses porque el tiempo que va pasando disminuye claramente las probabilidades de éxito en una pareja después de cierta edad” así lo afirma el Dr. Gutiérrez.

Razón por la que se le aconseja a las parejas que son mayores de 35 años consulten después de 6 meses de intentar quedar en embarazo y no obtener ningún resultado.

¿El ginecólogo y el médico están en la capacidad de ayudar a la pareja a tomar esta decisión?

Ayudar a las parejas a entender la patología de la infertilidad es importante porque es una condición médica que debe ser primero muy bien identificada y asesorada por su médico general o su ginecólogo general y ellos en la mayoría de los casos pueden dar una recomendación muy exacta.

Sin embargo, hay que recalcarle a este grupo de médicos y de ginecólogos generales que la variable del tiempo es extremadamente impactante en el resultado final, algunos se demoran en remitir a un paciente pensando que con tratamientos muy básicos pueden lograr resultados alejándose de la posibilidad de éxito que las técnicas de reproducción asistida ofrece.

¿Es importante asistir en pareja al procedimiento?

Claramente, es importante asistir en pareja porque es una patología de los dos, aquí no estamos buscando quién es responsable sino cómo hacer juntos un equipo para conseguir el embarazo que tanto han buscado y deseado.

Entonces, definitivamente la presencia de la pareja es fundamental en la primera cita y eventualmente durante todo el acompañamiento.

¿Las parejas qué pueden encontrar en Reprotec?

Hemos logrado generar un grupo de trabajo muy coherente donde tenemos muy claras las necesidades de los pacientes porque entendemos la trascendencia que tiene un tratamiento de fertilidad para una pareja y una familia.

Además queremos darle una atención con un estándar médico y humano muy alto pues contamos con un laboratorio del cual nos sentimos orgullosos, funciona muy bien, con resultados muy predecibles.

Así le aconsejamos a las parejas se guíen por un centro de fertilidad que les ofrezca un estudio muy rápido y eficiente sobre la condición, donde no vayan a dar vueltas en búsqueda de resultados, que sea un lugar en Bogotá o la ciudad que prefieran que utilice los recursos de manera eficiente y tenga como objetivo darle a la pareja como resultado un bebé sano en casa como la prioridad número 1 de nuestro tratamiento, ya sea por medio de la fertilización in vitro en Bogotá u otras técnicas.

También nuestra gerente Deisy Mora invita a las parejas se acerquen al centro de fertilidad en Bogotá antes de una cita médica para que consulte todo lo que necesita saber, luego el médico los asesora, les enseña lo que está sucediendo, les hace un diagnóstico para definir las causas de infertilidad y ya al tener los resultados del diagnóstico, él, mediante una paleta de colores, les ofrece diversas soluciones en técnicas de reproducción asistida en Bogotá para su caso.

Finalmente, nuestra principal recomendación es que si la pareja tiene dudas consulten pronto. El tiempo es la variable más impactante en el resultado pues la mayoría tienden a aplazar la decisión de iniciar su búsqueda y cuando se acercan a Reprotec ya tienen posibilidades muy reducidas de conseguir un embarazo, sin embargo, contamos con la tecnología de última generación y procedimientos como la inseminación artificial para hacer realidad el sueño de ser padres.

Reprotec, centro de fertilidad en Bogotá con las tasas de embarazo más exitosas, los invita a nuestra sede ubicada en la Av 9 No 116-20 Piso 4 o a contactarse con nuestro equipo de orientadoras al 3204631851 o a los teléfonos 571-2151807 / 571-2146220. De la misma forma pueden escribirnos al correo info@reprotectucentro.com. Reprotec siempre de su lado.

Embriones congelados ¿Sin control legal?

El periódico El Tiempo entrevistó al Dr. Eduardo Castro Valderrama nuestro ginecoobstetra especialista en fertilidad con respecto a los casos de parejas que congelaron embriones pero que luego deben decidir sobre el destino de estos tras su divorcio.

Hemos escuchado el caso de Sofía Vergara y la disputa legal que tiene con su expareja Nick Loeb por el derecho de decidir la suerte de los dos embriones que decidieron congelar en el mes de noviembre del 2013 y que según una publicación del periódico El Tiempo es una situación que va rumbo a convertirse en algo emblemático en torno a la fertilización humana.

La técnica de congelar embriones con el pasar de los años ha ido acogiendo más personas, sin embargo, solo en algunos países de Europa hay legislación al respecto.

La técnica de embriones congelados en Colombia

Con respecto a Latinoamérica, en nuestro país no existe una sola ley sobre el tema aunque existan varios centros de fertilidad que ofrecen los tratamientos de fertilización in vitro en Bogotá y otras ciudades del país, por precios que difieren dependiendo del lugar y los requerimientos científicos.

El Dr. Eduardo Castro Valderrama explicó en la entrevista realizada por el periódico El Tiempo.com que: “antes de iniciar el tratamiento, la pareja debe firmar un contrato especial en el que estipula desde qué pasará con el embrión en caso de que uno o ambos mueran hasta quién queda con la potestad para decidir sobre este ante un divorcio”.

También agregó que generalmente aquellas personas que piden el congelamiento prolongado, aproximadamente 1 por ciento de los pacientes, lo hacen por razones médicas ya sea por que se van a someter a algún tratamiento que pueda alterar su fertilidad como la quimioterapia o cirugía de cáncer de testículos.

Así, ante el vacío legal que Colombia vive respecto al tema, la Asociación de Centros Colombianos de Reproducción Humana (ACCH), que agrupa a 16 clínicas de fertilidad, está trabajando en aplicar una normativa ética en común sobre el manejo de los embriones.

Los invitamos a que consulten a especialistas en fertilidad femenina y masculina, que antes de tomar una decisión se informen sobre cuáles centros especializados en Bogotá u otras ciudades cuentan con excelentes tratamientos de fertilidad, con tazas de embarazo exitosas.

Si lo deciden pueden contactarse con nuestro equipo de orientadoras al 3204631851 o a los teléfonos 571-2151807 / 571-2146220, de la misma forma pueden escribirnos al correo info@reprotectucentro.com. Reprotec siempre de su lado.

Lo que debes saber de la ligadura de trompas

Este procedimiento es de mucha atención y responsabilidad para el cuidado de la fertilidad femenina, razón por la que uno de nuestros especialistas en fertilidad el Dr. Eduardo Castro Valderrama, nos cuenta sobre los factores más relevantes de una cirugía de ligadura de trompas.

¿Cómo es el procedimiento?

Va dirigido a las mujeres que ya han tenido el número de hijos que desean y están buscando una forma de anticoncepción definitiva, así, piensan en la ligadura de trompas como la solución al ser un procedimiento en donde el doctor con una pequeña incisión en el abdomen sella las trompas de Falopio mediante varias técnicas.

Hay que tener en cuenta que actualmente, desde que una persona sea adulta y tenga capacidad para expresar su consentimiento, este procedimiento se puede realizar a cualquier edad.

¿La ligadura tiene clases o tipos?

Existen diferentes técnicas pero en general diría que actualmente se utilizan fundamentalmente dos:

1. En la que se ligan las trompas con un material de sutura y luego se corta un pequeño fragmento de trompa.

2. En la que se fulguran las trompas, es decir, se queman con un aparato especial que se llama un cauterio bipolar y luego se cortan.

¿Qué tan difícil es quedar en embarazo después de una ligadura?

La posibilidad de que la ligadura falle es de más o menos 1 en 11 mil, es decir, que es muy escasa, a parte de esto si una mujer quiere volver a embarazarse aunque tenga las trompas ligadas tiene dos opciones, una es operarse para volver a unir los fragmentos de trompa y la otra es realizarse el tratamiento de fertilización in vitro.

El Dr. Eduardo Castro Valderrama asegura que la cirugía para reunir los fragmentos de trompa es especialmente útil cuando hay una longitud adecuada de la trompa de Falopio en más de 5cm y en la medida en que cada vez se utilizan más los cauterios para quemar las trompas antes de cortarlas la posibilidad de encontrar un segmento de trompa es cada vez menor.

La reversión de ligadura de trompas en las mejores manos, funciona entre un 60 a 70 por ciento de los casos y si falla hay que recurrir a la otra metodología que es pensar en una de las técnicas de reproducción asistida como la fertilización in vitro, en donde las posibilidades de embarazo van a oscilar entre un 45 y un 65 por ciento, un factor mayor en las mujeres más jóvenes.

¿La mujer después de la ligadura puede hacer donación de óvulos?

Sí, perfectamente. Los requisitos para ser donante de óvulos tienen que ver con la edad y la salud de la persona, si la mujer tiene ligadura de trompas pero cumple con los requisitos puede donar sin ningún problema y contribuir a que una pareja pueda conseguir un embarazo mediante el tratamiento de reproducción asistida en Bogotá.

Finalmente, el Dr Eduardo Castro Valderrama recomienda a las mujeres que no se liguen las trompas a menos que estén absolutamente seguras de no desear tener más hijos ya que hoy en día existen métodos de planificación que no son definitivos como los dispositivos intrauterinos, como el Mirena, que tiene una tasa de fallas muy parecida a la ligadura de trompas pero que son reversibles. También es importante revisar que se hayan identificado si existen causas de infertilidad de la pareja para la historia clínica.

Los invitamos a que se asesoren por expertos en fertilidad masculina y femenina, si así lo deciden, los estaremos esperando. Reprotec siempre de su lado.

Transferir embriones a mujeres ¿Hay edad lí­mite?

El Dr. Ricardo Rueda Sáenz uno de nuestro ginecólogo especialista en fertilidad masculina y femenina explicó a BLU Radio el pasado 30 de mayo algunas recomendaciones sobre la transferencia de embriones y el porqué no es recomendable transferir embriones a mujeres mayores de 40 años.

¿Cómo se llega al punto de tener embriones congelados?

Los embriones congelados son producto del tratamiento de fertilización in vitro y son aquellos que no se han transferido al útero bien sea porque en un ciclo de esta técnica quedaron embriones que son viables y tienen potencial para ser implantados en un futuro de las parejas para que así no tengan que pasar de nuevo por todo el proceso. Esto puede suceder o porque no quedaron en embarazo en el primer intento o porque desean un hermano para su primer hijo.

Hay otra circunstancia en que no se transfieren embriones y es porque el útero o el endometrio no se encuentran aptos para que el embrión sea transferido razón por la que debemos optimizarlo para que en un futuro se pueda hacer.

¿Cuánto tiempo pueden durar los embriones congelados?

Mientras se mantengan las condiciones de frio en que se preservan los embriones que se congelan a -190 grados centígrados y se preservan en nitrógeno líquido, se dice que los embriones pueden permanecer de forma indefinida gracias a las nuevas técnicas de congelación en las clínicas de fertilidad como Reprotec.

Pero siempre se debe pensar en la salud de la mamá, pues desde ese estado primario de congelamiento se pueden determinar enfermedades que tal vez se presentan a las mujeres que pasan cierta etapa de los 40 donde se aumenta el riesgo de que el bebé nazca con alguna anomalía genética, un punto que se puede determinar por el conteo cromosómico.

En mujeres por encima de los 40 años pueden tener una reserva ovárica adecuada que produzca una cantidad adecuada de huevos, pero desde el punto de vista de la genética, sabemos que la calidad de ellos está comprometida y con mucha frecuencia producen embriones que vienen con defectos genéticos, que bien sea, o no se implantan en el útero o se pierden muy tempranamente durante el embarazo causando abortos espontáneos.

Se dice que el 50 por ciento de los embriones que se producen en mujeres por encima de los 40 años vienen con una anomalía genética razón por la que hoy en día, las mejores clínicas de fertilidad en Bogotá y a nivel nacional estamos en condiciones de examinar en estas pacientes uno por uno de sus embriones antes de decidir transferirlos en el útero y poder garantizar un embrión sano sin ningún problema genético.

¿Existe menos posibilidad entonces de embarazos de alto riesgo en Colombia con las técnicas de reproducción asistida como la fertilización in vitro?

Esa es la situación ideal y por eso hoy existen los programas de reproducción asistida de los que Reprotec es líder en Latinoamérica.

Por ejemplo la mujer que aún no ha elegido su pareja o no ha decidido quién va ser el papá de sus hijos, pero desea blindar su fertilidad, entonces preserva sus óvulos congelándolos con antelación, de tal manera que tiene el tiempo necesario para decidir la pareja que quiere ser padre junto a ella.

También en pacientes jóvenes que van a sufrir tratamientos, que van a dañar sus ovarios como con por ejemplo las quimioterapias para el cáncer, pueden antes de iniciar el tratamiento preservar sus huevos y una vez curada la enfermedadser utilizados para cumplir el sueño de ser madres.

Lo pueden hacer muchos años después y eso les va a obviar los riesgos de tener huevos de mala calidad porque los preservaron a una edad donde los huevos son de óptima calidad.

¿Cuál es el límite para congelar esos huevos?

El límite de tiempo es indefinido mientras se preserven en condiciones ideales, sin embargo, se recomienda hacerlo antes de los 35 años.

Ahora, el tema de a qué edad se le transfieren a la mamá es importante pues lo ideal es no hacerlo muy tarde en su vida reproductiva porque entre más tarde hay más posibilidad de tener complicaciones durante el embarazo como hipertensión rterial, diabetes, entre otras,razón por la que es importante recomendar que las pacientes lo hagan antes de los 45 años.

En Reprotec contamos con la última tecnología que constantemente estamos actualizando para tratamientos de reproducción asistida, así, podemos trabajar en conjunto para que tu sueño de ser madre esté cada vez más cerca de hacerse realidad. Para mayor información te invitamos a contactarnos o comunícate con nuestra orientadora de servicio al 3204631851, Reprotec siempre contigo.

Infertilidad: un factor no solo femenino

Después de un año de intentar concebir un hijo y no has obtenido resultados quizá te estés preguntado ¿por qué no puedo quedar embarazada? Sabemos que has buscado, que has investigado, y que aún sigues confundida. Te invitamos a descubrir en nuestro sitio web muchas de las respuestas que tanto esperas encontrar.

La fertilidad femenina es una condición humana por la cual la mujer a través de su sexualidad puede llevar a cabo la gestación y concepción de hijos, pero pocos entienden que es una etapa de la vida en la que la participación del hombre es de alta relevancia ya que aproximadamente el 50 por ciento del factor masculino afecta la fertilidad en la pareja.

Para que la fertilidad masculina contribuya a la gestación de un bebé dependerá de la producción normal de espermas y del pasaje del mismo por el aparato reproductor de la mujer, un punto que puede ser difícil para el hombre por una afectación u enfermedad que él pueda tener y que debe ser medicada con tratamientos de fertilidad que impidan alteraciones en la cantidad, forma, motilidad y vitalidad de los espermatozoides.

Varicocele y su impacto en la fertilidad

Según la revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, aproximadamente el 15 por ciento de las parejas que intentan concebir pueden tener alguna de las causas de infertilidad que están impidiendo hacer realidad su sueño de ser padres, en el hombre, el varicocele puede ser una de ellas. En algunos de estos casos se sugieren procedimientos de reproducción asistida.

El varicocele, puede ser asintomático, consiste en una dilatación de las venas que drenan la sangre de los testículos que se debe al producirse su descenso desde la vena renal al testículo ocasionando también una lesión de la función de los testículos, implicando un riesgo para la fertilidad al desarrollar un descenso progresivo en la capacidad de producir espermatozoides, sin embargo, sólo cerca del 5 por ciento de los hombres que presenten esta enfermedad son infértiles.

Tratamiento

Para la población infértil, la varicocelectomía se realiza en un tercio de este grupo y es la corrección quirúrgica más comúnmente observada que tiene varias técnicas:

• Escrotal: Este no es muy recomendado porque las venas presentes en el escroto son muy ramificadas lo que dificulta su disección y al tiempo incrementa el riesgo de recurrencia y/o lesión arterial que irriga a los testículos.

• Inguinal: Es una técnica quirúrgica que permite la ligadura de las ramas dilatadas del sistema venoso cremastérico.

• Subinguinal: Involucra la identificación del contenido del cordón espermático y es una técnica en la que al paciente se le hace una incisión a nivel del anillo externo.

• Laparoscopia: Es una alternativa viable a la reparación quirúrgica abierta pero que no ofrece las mismas ventajas a diferencia de la incisión.

Después de la reparación quirúrgica, la mejoría de la calidad del semen está entre 50 por ciento y 90 por ciento, pero si luego de la operación aún la pareja no ha podido concebir un hijo entonces las técnicas de reproducción asistida,como la fertilización in vitro son una gran opción para hacer realidad el sueño de ser padres en Colombia y el mundo entero, siempre dependerá de acercarse a un centro de fertilidad responsable, seguro, que cuente con un equipo de doctores especialistas en el tema como lo es Reprotec tu centro.

Otras dos soluciones que pueden ayudar a cumplir el sueño de ser padres son:

1. Revertir la vasectomía, en cuyo caso es un procedimiento que tiene un máximo de posibilidades de éxito de un 70 por ciento en las mejores manos. (Las posibilidades se reducen en forma muy importante en caso de que la cirugía sea realizada por un urólogo sin entrenamiento especial). Las posibles complicaciones son hematoma, hemorragia o infección, todas ellas poco frecuentes si la cirugía es realizada por un andrólogo o cirujano plástico especializado en el tema.

2. En los casos en los cuales la cirugía ha sido realizada hace más de 10 años las tasas de éxito se reducen en una forma muy importante (menos de la mitad) o realizar un procedimiento quirúrgico llamado aspiración de espermatozoides para intentar una Fertilización In Vitro con ICSI (Micro inyección Citoplasmática), la cual le ofrece nuestro centro con posibilidades de embarazo de hasta un 60 por ciento en el primer intento dependiendo de la edad de la mujer. También se recomienda la inseminación artificial para garantizar la colocación de los espermatozoides en el tacto genital femenino.

Contamos con la mejor tecnología disponible en el mundo que constantemente estamos actualizando con el fin de trabajar en conjunto para que tu sueño de ser madre sea cada vez más posible. Si deseas más información sobre este tema no dudes en contactarte en nuestra página, comunicarte con nuestra orientadora de servicio al 3204631851 o si prefieres escríbenos al correo info@reprotectucentro.com responderemos a tus inquietudes y te daremos una asesoría personalizada.

Miomatosis uterina ¿Causa infertilidad femenina?

Las pacientes que están en busca de soluciones y respuestas al ¿Por qué no puedo quedar embarazada? Se encuentran con diversos términos complicados que les impiden comprender cuáles son las causas de su condición. Hoy queremos contarte de una causa posible de infertilidad que ha sido objeto de debate considerable ¿La razón?

En la miomatosis uterina mientras muchas mujeres se embarazan fácilmente, otras tienen problema para lograrlo. Los miomas, según The American Fertility Society Guideline for Practice, pueden estar asociados en un 5 a 10 por ciento de casos de infertilidad, pero los miomas como única causa solamente están presentes en un 2 a 3 por ciento de los casos de infertilidad.

¿De qué se trata?

1. Los miomas, fibromas o leiomiomas uterinos, son tumores benignos que nacen como consecuencia de la proliferación alterada de la capa muscular delútero más conocida como fibras musculares del miometrio, pueden ser asintomáticos y es muy raro que se presenten antes de la pubertad.

2. Ellos, se encuentran presentes entre el 20 al 50 por ciento de mujeres mayores de 30 años de edad y más del 40 por ciento de mujeres embarazadas con miomas tienen historia de infertilidad antes del embarazo.

3. Las manifestaciones clínicas de estos tumores son variables haciendo que su sintomatología y severidad dependan del tamaño, posición y número de ellos presentes, además, de no influir en la fertilidad masculina.

4. Se pueden clasificar en: Submucosos que son aquellos que se localizan en la cavidad uterina distorsionándola, intramurales que se encuentran en las paredes del útero y finalmente subserosos que sobresalen en la superficie uterina.

Varias investigaciones científicas se han preguntado si el tamaño y la localización de los miomas reduce el éxito de las técnicas reproducción asistida sin respuesta aún, pero se sabe que la mujer que esté considerando la posibilidad de embarazo por los métodos naturales o por reproducción asistida y que tenga la presencia de un mioma submucoso o intramural que distorsione la cavidad uterina, especialmente si este último es mayor a 5 cm, deberá considerar como una opción la necesidad de una intervención quirúrgica denominada miomectomía.

Después de este procedimiento podrían mejorarse las posibilidades de un embarazo espontáneo o logrado por una técnica de reproducción asistida como la fertilización in vitro, depende del diagnóstico y reducir posibles complicaciones durante el embarazo.

En Reprotec traemos la mejor tecnología disponible en el mundo para los pacientes con problemas de infertilidad pues somos conscientes de la responsabilidad que tenemos siendo además el único centro de fertilidad de la Fundación Santa Fe de Bogotá.

Contáctanos y cuenta con nosotros para hacer tu sueño realidad, estaremos atentos a despejar todas tus dudas sobre fertilidad femenina y apoyarte en el proceso de ser mamá.